恒煊-平台注册！地西泮注射液俗称安定注射液，因具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥和中枢肌肉松弛作用，临床应用广泛。但临床使用时，仍存在具体操作的误区和问题。

　　注射液中含有大量的丙二醇、乙醇、苯甲酸和苯甲醇等有机溶剂，以及少量注射用水。

　　给药剂量：0.3mg/kg（最大10mg）。观察5min，仍发作可重复1次。

　　开始静注后地西泮迅速经血流进入中枢神经，作用快，但转移进入其他组织也快，作用消失也快。

　　注意事项：静注宜缓慢，成人每分钟2～5mg。速度过快时可引起心血管抑制和呼吸骤停。

　　地西泮注射液说明书未明确是否可以静脉滴注。临床诊疗指南：癫痫分册（2015年修订版）也未推荐静脉滴注。

　　2022年版《终止癫痫持续状态发作的专家共识》认为可以静脉滴注，推荐的用法用量如下：

　　成人癫痫持续状态静脉用药时可考虑首剂10~20mg静脉缓慢推注；如无效，5min后可再次静脉推注；若有效（癫痫发作停止），则用80~100mg地西泮加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注（12h）。

　　地西泮注射液在1：2.5～1：15倍稀释的浓度范围内放置8h后均可生成肉眼可见沉淀物，1：25倍稀释液澄清且放置后无沉淀生成。

　　地西泮在0.9%氯化钠注射液中稳定性优于葡萄糖注射液，室温放置4h地西泮含量保持在93.6%，而葡萄糖注射液配伍液中地西泮浓度可下降至50%以下。

　　使用0.9%氯化钠注射液进行25倍稀释后进行静脉滴注。稀释过程中注意振摇均匀，室温放置不宜超过4h。

　　PVC材质输液容器可吸附50%以上的地西泮，地西泮溶液应放置在玻璃或聚乙烯材质的输液容器中。

　　地西泮注射液中含有乙醇，与头孢类、甲硝唑、替硝唑等抗菌药物可引起双硫仑样反应。

　　[1] 李光耀，刘维，朱锦萍等.循证制定地西泮注射液给药规范[J]. 临床药物治疗杂志，2017，15（2）：53-56.

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