主页-【英皇娱乐】丨主页静脉输液治疗在临床治疗越来越常见，是临床救治患者的重要手段。临床中，大多数药物都需要先用溶媒将其溶解稀释后加入输液中，才能经静脉滴注输入患者体内。

　　如果溶媒选择不当，则会使药物与溶媒混合后发生变化，出现变色、浑浊等现象，影响疗效，严重的可能导致药害性不良事件的发生。

　　临床常用的注射用溶媒主要有5％和10％葡萄糖注射液、0.9％氯化钠注射液、灭菌注射用水、林格氏液（复方氯化钠）等[1]。

　　原因：青霉素含有β内酰胺环，极易裂解而失效，与酸性较强的葡萄糖注射液配伍，可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸。

　　原因：在PH值为6.0 的注射用水中最稳定，在5%GS中2h时，下降19%[2]。

　　原因：在5%GS、10%GS中分解较快，分解速度与温度有关，温度越高分解速度越快[3]。

　　原因：药物属于弱酸强碱盐，葡萄糖注射液在制备中加入盐酸，两者可发生反应产生游离的头孢菌素，若超过溶解度许可，会产生沉淀或浑浊。

　　原因：在含钙的溶液中可发生混浊；在10%GS中稳定性差，6h后含量可下降至10%左右[4]。

　　原因：在5%和10%GS中稳定性很差，3h含量可下降至10%左右[6]。

　　原因：在NS中30min含量基本保持不变，3h内含量下降50%；与低PH值的配伍液配伍易产生沉淀[7]。

　　原因：与盐水混合会发生沉淀。在中性溶液中稳定，如用GS为溶媒，必须加碳酸氢钠调节PH值。

　　原因：在酸性溶液中不稳定，与GS、GNS配伍，1h内即有颜色变化[10]。

　　国产泮托拉唑不应与葡萄糖注射液（GS）或葡萄糖氯化钠注射液（GNS）配伍使用 ，因上述溶媒的PH偏低，与之配伍后会降低稳定性而致输液变色，降低药效或引发不良反应， 只能与 0.9％氯化钠注射液注射液配伍。

　　奥美拉唑适宜用生理盐水配伍，在酸性条件下不稳定，化学结构易发生变化，出现聚合和变色现象，变色后不能再继续使用。

　　黄芪注射液在与氯化钠注射液配伍后微粒数有突变[11]，不能配伍使用，应与5％葡萄糖配伍。

　　[2] 陈永荣,贺年,武为宝.HPLC法考察氨苄西林在常用溶媒中的稳定性[J].安徽中医学院学报 ,2006,25( 3):5.

　　[4] 刘晓兰,李凌春,周金彩.头孢曲松钠与常用输液配伍的稳定性[J].医药产业资讯,2004， 2(20):47.

　　[5]安岳平, 蔡志波. 注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠在4种输液中的稳定性考察 [J].中国药业,2002,11(7):4.

　　[6]朱华, 贾玲昌, 孙礼琴. 注射用阿莫西林/舒巴坦在5种输液中的配伍稳定性考察[J].江苏药学与临床研究,2005,13(1):67.

　　[7]张靖贤, 林自中, 黄鲜娇. 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾与氯化钠注射液配伍稳定性考察[J] 中国药房, 2003,14 (12):750.

　　[8]郑小娴, 夏运岳 ,金卫坤.头孢哌酮钠,舒巴坦钠在3种输液中的稳定性考察[J].苏州大学学报 (医学版).2002,22(6):790.

　　[9]王君耀, 方滢芝, 阮邹荣. 美罗培南与四种注射液配伍后的稳定性考察[J]中国药学杂志, 2003, 38(9):714．

　　[10]阚家义. 注射用亚胺培南西司他丁钠与5种输液配伍稳定性研究[J].安徽医药. 2007,11(1 2):1071．