网站首页-恩佐注册-vip定制以上。对于液体量限制的患者,可考虑静脉推注给药,以减少过多液体量对心肺造成的负荷。
静脉推注是将药物快速推入静脉的一种给药方法,达峰时间短,可快速发挥药物的治疗作用,病情紧急或危重时可考虑静脉推注给药;相对而言静脉滴注给药持续时间更长,有利于维持有效血药浓度的平稳和时间长短。
故如果是用于控制患者低钙痉挛及手足口周麻木或急性中毒等急症时,葡萄糖酸钙应推注给药,以求快速起效;
先看说明书要求:用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,每分钟不超过5ml。
但《459种中西药注射剂临床配伍应用检索表》提到:葡萄糖酸钙注射液可跟生理盐水、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液稀释。
原因在于与上述物质配伍后,可能形成钙盐沉淀;因沉淀或微粒可阻塞毛细血管,还可在组织中沉积并形成肉芽肿,如发生在心、脑、肾、肺等重要器官,则可导致患者死亡。
葡萄糖酸钙可降低毛细血管通透性,增加毛细血管的致密性,使渗出减少,有消炎、消肿及抗过敏等作用;维生素C注射液也可降低毛细血管通透性,还能增强抗组胺药对抗多种过敏反应的效果,故两种注射剂常
检索《459种中西药注射剂临床配伍应用检索表》,葡萄糖酸钙注射液同维生素C注射液无配伍禁忌。但是,也有不同意见认为注射用维生素C的辅料为无水碳酸钠(维生素C注射液的辅料为碳酸氢钠),碳酸盐可与葡萄糖酸钙存在配伍禁忌,建议分开使用;
李晓华等通过临床观察发现,在使用葡萄糖酸钙注射液10ml+维生素C注射液2g的77例患者中,出现不同程度的局部剧烈疼痛、局部硬结、局部红肿。两种药物分开使用后,未再出现类似的反应。故建议临床上谨慎配伍使用。
葡萄糖酸钙在水中的溶解度约为3.3%,目前常用的葡萄糖酸钙注射液浓度约为10%,为过饱和溶液;尽管在生产时加入了适量的助溶剂,但在生产和低温储存过程中仍析出沉淀,对其稳定性和安全性构成威胁。
但复溶后仅凭肉眼判断结晶的溶解情况显然不严谨,继续使用仍有安全风险,故不建议复溶后再使用。目前市面上已有葡萄糖酸钙氯化钠注射液