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　　1综合优点：红霉素能有效杀灭寄生在肺内的衣原体，彻底清除病灶，防止复发，但是红霉素完全杀灭清除衣原体需要一定时间，在此之前，患者多被剧烈咳嗽、咳痰困扰，蛇胆川贝枇杷膏可以减少支气管粘液分泌，促进痰液排出，防止痰液...

　　适应症1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。

　　不良反应1.胃肠道反应有腹泻﹑恶心﹑呕吐﹑中上腹痛﹑口舌疼痛﹑胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。

　　2.肝毒性少见，患者可有乏力﹑恶心﹑呕吐﹑腹痛﹑发热及肝功能异常，偶见黄疸等。

　　3.大剂量(≥4g/日)应用时，尤其肝﹑肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高(>

　　12mg/L)有关，停药后大多可恢复。

　　4.过敏反应表现为药物热﹑皮疹﹑嗜酸性粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。

　　注意事项1.溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。

　　2.肾功能减退患者一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。

　　5.患者对一种红霉素制剂过敏或不能承受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能承受。

　　7.对诊断的干扰：本品可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高；血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。

　　孕妇及哺乳期妇女用药1.本品可通过胎盘屏障而进入胎儿循环，故孕妇应慎用。

　　药物相互作用1.本品可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药的代谢，导致其血药浓度增高而发生毒性反应。与芬太尼合用可抑制后者的代谢，延长其作用时间。与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性，与环孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性。

　　3.本品为抑菌剂，可干扰青霉素的杀菌效能，故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时，两者不宜同时使用。

　　4.长期服用华法林的患者应用本品时可导致凝血酶原时间延长，从而增加出血的危险性，老年病人尤应注意。两者必须同时使用时，华法林的剂量宜适当调整，并严密观察凝血酶原时间。

　　5.除二羟丙茶碱外，与黄嘌呤类药物同时使用可使氨茶碱的肝清除减少，导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加。这一现象在合用6日后较易发生，氨茶碱清除的减少幅度与本品血药峰浓度成正比。因此在两者合用疗程中和疗程后，黄嘌呤类药物的剂量应予调整。

　　8.与洛伐他丁合用时可抑制其代谢而使血浓度上升，可能引起横纹肌溶解;与或合用时可减少两者的清除而增强其作用。

　　药物毒理1.本品属大环内酯类抗生素。对葡萄球菌属(耐甲氧西林菌株除外)、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也对本品敏感。本品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌作用。对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。

　　2.本品可透过细菌细胞膜，在接近供位（“P”位）与细菌核糖体的50S 亚基成可逆性结合，阻断转移核糖核酸（t-RNA）结合至“P”位上，同时也阻断多肽链自受位（“A”位）至“P”位的位移，从而抑制细菌蛋白质合成。

　　1.吸收后除脑脊液和脑组织外，广泛分布于各组织和体液中，尤以肝、胆汁和脾中的浓度为高，在肾、肺等组织中的浓度可高出血药浓度数倍，在胆汁中的浓度可达血药浓度的10～40倍以上。在皮下组织、痰及支气管分泌物中的浓度也较高，痰中浓度与血药浓度相仿；在胸、腹水及脓液等的浓度可达有效水平。

　　2.有一定量(约为血药浓度的33%)进入前列腺及精囊中，但不易透过血-脑脊液屏障，脑膜有炎症时脑脊液中浓度仅为血药浓度的10%左右。可进入胎血和排入母乳中，胎儿血药浓度为母体血药浓度的5%～20%，母乳中药物浓度可达血药浓度的50%以上。表观分布容积(Vd)为0.9L/kg。蛋白结合率为70%～90%。红霉素在肝内代谢，主要在肝中浓缩和从胆汁排出，并进行肠肝循环，约2%～5%的口服量自肾小球滤过排出，无尿患者的血消除半衰期(t1/2β)可延长。粪便中也含有一定量。血液透析或腹膜透析后极少被清除，故透析后无需加用。

　　某医生 医师红霉素肠溶片能代替地红霉素肠溶片吗？2011-10-05 17:13:19

　　陈奎主治医师孕妇红霉素红霉素肠溶片对孕妇有影响吗2014-03-28 18:12:06

　　病情分析：一般来说，红霉素肠溶片对胚胎发育影响很小的，如果在怀孕4个月后使用就更安全了。指导意见：前三个月处于胚胎分化成型的关键时期，避免任何药物刺激的。4个月后，组织定型，可以用一些没什么副作用的药物...

　　胡世阳主治医师地红霉素肠溶片和红霉素肠溶片...我这里2011-12-28 20:17:58

　　你好！痤疮，又称粉刺，是由于皮肤角化过度造成栓塞、皮脂排泄障碍所致的毛囊皮脂腺慢性炎症，避免情绪激动或心理压力，保证充足睡眠。饮食宜清淡，少食脂肪和糖类，忌刺激性食物。海带、海藻等含碘高的食物会使体内...

　　你好: 没有什么影响的 如果有什么不明白您可以随时与我们沟通,详细为您解答和治疗上一些指导.祝您健康

　　你好: 影响不大啊 如果有什么不明白您可以随时与我们沟通,详细为您解答和治疗上一些指导.祝您健康

　　刘汇彧主治医师肚痛圆能和红霉素肠溶片吃吗？2013-12-20 13:13:53

　　病情分析：您好，您说的情况可以饭后服用的指导意见：，以免药物导致胃刺激的，有胃病的人更应该饭后服的

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