当前,高血压对国民健康的威胁现状日趋严峻,不仅患病群体呈现基数较大、年轻化的趋势,还严重威胁着患者的心脑血管健康。因此,对于高血压患者而言,长期坚持进行血压管理就显得尤为重要。一般来说,药物治疗作为血压管理的根本手段,患者要充分了解市面上常见的降压药有哪些,遵从医嘱选择适合自己的药物,坚持科学用药,养成定期监测血压的习惯,这样才能更好地做到血压的科学管理。
如因病情变化需要,可在医生指导下,根据个体的机能情况、血压特点以及制定治疗方案进行综合评估,循序渐进地更换药物,并同时做好血压的监测,确保平稳过渡。我们再来看看把硝苯地平更换成氨氯地平是否能达到更好地治疗效果呢。
对于高血压的治疗来说,要做到“平稳控压”[[1]],才是科学的血压管理方式。硝苯地平和氨氯地平虽然同属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂,但二者在控压的平稳性上还是略有区别。以络活喜为代表的氨氯地平和以拜新同为代表的硝苯地平进行对比,络活喜通过保持收缩压的日常平稳,以实现控压平稳。有实验数据证明,络活喜在改善血压稳定性上比拜新同硝苯地平控释片更平稳[[2]]。
其次,鉴于高血压是一种心血管综合征[[3]],再结合血压24小时的节律情况来看,保天顺用户注册持血压的长期稳定[[4]]、控制清晨血压[[5]]才是科学的控压标准。络活喜属于第三代长效降压药,药物进入体内的半衰期长达35~50小时[[6]],比拜新同的24小时作用时间更长,因此,络活喜更能实现血压的长效保护。对于容易急剧升高的清晨血压,也能很好控制,帮助患者轻松躲避“危险时刻”。
除此之外,高血压治疗一般需要终身用药,因此,药物的安全性也同样值得关注。拜新同很容易引起头痛、心悸等不良反应出现,而络活喜作为经典原研药,其副作用少,不容易引起“头疼、心悸”的发生[[7]]。并且,它的安全性也在涉及数千名患者的大样本临床研究中得到检验。综上,以络活喜为代表的氨氯地平,不仅更符合“平稳降压控压、长效持久达标”的控压新标准,其安全性更高,更适合长期使用。
对于高血压患者来说,血压管理是一项长期性、讲究细节的“精细活”。特别在降压药物选择上,患者既要了解市面上常见的降压药有哪些,哪些更适合自己。一般来说,优选品质可靠、安全性高、长效持久、副作用小的原研药,这样有更利于患者精准用药、坚持服用,将治疗方案落实到位,从而实现更长远的临床治疗效果。此外,还要养成定期进行血压监测的好习惯,及时发现病情变化,更加科学、谨慎地评估并调整治疗方案。
[[5]] 孙宁玲.清晨血压临床管理中国专家指导建议[C]//中国医疗保健国际交流促进会;北京医师协会;北京市社区卫生协会.中国医疗保健国际交流促进会;北京医师协会;北京市社区卫生协会, 2015.常见的降压药有哪些?优选经典原研药络活喜降压有道更稳妥。