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作者:an888    发布于:2024-09-22 02:02    文字:【】【】【
摘要:心力衰竭禁用,肺水肿禁用,脑水肿禁用,肝硬化腹水禁用,高钠血症禁用首页-玄武娱乐-玄武平台-玄武注册【官方注册】,水肿疾病慎用,肾功能损伤慎用,高血压慎用,低钾血症慎

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  本品是一种主要由氯化钠、氯化钾、氯化钙等成分组成的体液补充及调节水和电解质平衡的药物,用于维持人体正常的血液和细胞外液的容量和渗透压,还可补充少量钾离子和钙离子。

  患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时,可使用本品,但本品含钾量极少,低钾血症需根据需要另行补充。

  本品为注射剂,用于失水和补充机体水容量时,滴注后立即起效;用于调整体内电解质时,起效时间目前没有明确数据,请遵医嘱使用。

  目前本品的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法

  目前尚不清楚本品会与哪些药物发生相互作用,如需同时使用其他药品,请咨询医生或药师

  注射液:100ml/瓶(或袋);250ml/瓶(或袋);500ml/瓶;1000ml/瓶。

  在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不得超过0.5mmol/L。

  若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血Na

  155mmol/L,血浆渗透浓度350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度330mOsm/L,改用0.9%氯化钠注射液。补液总量由医生决定。

  一般第一日补给半量,余量在以后2~3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。

  原则给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液Cl

  浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%乳酸钠以7:3的比例配制后补给。补液量由医生决定。

  按体重计算:补液量(L)=(体重下降(kg)×142)/154;按红细胞压积计算:补液量(L)=(实际红细胞压积-正常红细胞压积×体重(kg)×0.2)/正常红细胞压积(正常红细胞压积男性为48%,女性为42%)。

  上升速度在每小时0.5mmol/L,不得超过每小时1.5mmol/L。

  低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%~5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血Na

  补钠量(mmol/L)=[142-实际血Na+浓度(mmol/L)]×体重(kg)×0.2。待血Na

  回升至120-125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。

  给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液500~1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量

  本品为注射剂,在医院于医生和护士给药,在使用过程中剂量根据实际情况调整,一般不会漏用

  注射反应:输注过多、过快时,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰竭。

  如高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。

  严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液Na+浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。

  如果用药后感觉有以上表现或其他不适,请立即告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。

  用药时应依据失水的性质属高渗、等渗或低渗的性质而给药,同时要考虑配合其它溶液以保持体内各种电解质之间的平衡关系

  国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷(2015年版). 中国医药科技出版社,2017.

  国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版). 中国医药科技出版社,2020.

  复方氯化钠注射液药品说明书(国药准字H23020066、H20163362、 H20163360等).

  熊方武,余传隆,白秋江,等. 中国临床药物大辞典:化学药卷. 中国医药科技出版社,2018.

  (英)S.C.斯威曼. 马丁代尔药物大典. 李大魁,金有豫,汤光, 等译. 化学工业出版社, 2014.天顺平台

 
 
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