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作者:an888    发布于:2025-05-12 01:38    文字:【】【】【
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  1、【药品名称】葡萄糖注射液通用名:葡萄糖注射液曾用名:商品名:英文名:Glucose Injection汉语拼音:Putaotang Zhusheye本品主要成分及其化学名称:葡萄糖结构式为:分子式:CHi2Q - H2O分子量:198.17【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体;味甜。【药理毒理】葡萄糖是人体主要的热量来源之一,每1 克葡萄糖可产生4 大卡( 16.7kJ )热能,故被用来补充热量。治疗低糖血症。当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注,糖原的合成需钾离子参与,从而钾离子进入细胞内,血钾浓度下降,故被用来治疗高钾血症。高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用,可用作组织脱水剂。另外,葡萄

  2、糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质。【药代动力学】静脉注射葡萄糖直接进入血液循环。葡萄糖在体内完全氧化生成CO2 和水,经肺和肾排出体外,同时产生能量。也可转化成糖原和脂肪贮存。一般正常人体每分钟利用葡萄糖的能力为6mg/kg。【适应症】( 1) 补充能量和体液;用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。2)低血糖症;3)高钾血症;( 4)高渗溶液用作组织脱水剂;( 5)配制腹膜透析液;( 6)药物稀释剂;( 7)静脉法葡萄糖耐量试验;(8)供配制GIK (极化液)液用。【用法用量】( 1)补充热能患者因某些原因进食减少或不能进食时,一般可予2

  3、5%葡萄糖注射液静脉注射,并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。( 2)全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2: 1. 具体用量依据临床热量需要而定。根据补液量的需要,葡萄糖可配制为 2550%勺不同浓度,必要时加入胰岛素, 每510g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液,对静 脉刺激性较大,并需输注脂肪乳剂,故一般选用大静脉滴注。(3)低血糖症,重者可先予用50%(萄糖注射液2040ml静脉推注。(4)饥饿性酮症,严重者应用525%萄糖注射液静脉滴注,每日100g葡 萄糖可基本控制病情。( 5)失水等渗性失水给

  4、予5%葡萄糖注射液静脉滴注。(6)高钾血症 应用1025麻射液,每24g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注, 可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内,体内总钾含量不变。如不采取排钾措施,仍有再次出现高钾血症的可能。(7)组织脱水 高渗溶液(一般采用50%萄糖注射液)快速静脉注射205 0ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖,目前少用。用于调节腹膜透析液 渗透压时,50%萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高 55mOsm/kg2HO。【不良反应】( 1)静脉炎,发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注,静脉炎发生率下降。( 2)高浓度葡萄糖注射液外渗可致局

  5、部肿痛。( 3)反应性低血糖:合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。( 4)高血糖非酮症昏迷:多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。( 5)电解质紊乱,长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。( 6)原有心功能不全者。(7)高钾血症,I型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。【禁忌症】( 1)糖尿病酮症酸中毒未控制者;( 2)高血糖非酮症性高渗状态;【注意事项】( 1)分娩时注意过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。(2)下列情况慎用:胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时易出现倾

  6、倒综合征及低血糖反应,应改为静脉葡萄糖试验:周期性麻痹、低钾血症患者; 应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖;水月中及严重心、肾功能不全、 肝硬化腹水者,易致水潴留,应控制输液量;心功能不全者尤应控制滴速。【孕妇及哺乳期妇女用药】分娩时注射过多葡萄糖,可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。【儿童用药】补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。【老年患者用药】补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。【药物相互作用】【药物过量】【规格】(1)10ml: 0.5g( 2) 20ml: 1g (3)20ml: 10g(4)500ml: 25g( 5) 500ml: 50g (6)500ml: 125g

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