不知道有多少人还记得十七年前的sars疫情期间,发生过全民疯抢板蓝根的事件,后来被事实证明,这种疯抢不亚于一次
熏醋和喝板蓝根,谁也不知道到底对抵御病毒有没有用,但谁也不敢确定它们对病毒没有用。
。在湖南,药店里板蓝根的价格从2.8元一盒涨到12元一盒;在河北,药店脱销之后,只能在其他商店或者黑市购买,而价格也涨到了50元。这一谣言究竟因何而来,已经没有人能够准确地追根溯源。
但在官方的文件里,板蓝根也多次出现,这些文件毫无疑问,成了谣言的助推剂。
▲对sras有效的八个中成药图源于网络2003年4月中旬,国家中医药管理局组织专家制定《非典型肺炎中医药防治技术方案(试行)》,给出以板蓝根为配方的预防方。
5月下旬,全国防治非典型肺炎指挥部科技攻关组公布“板蓝根等八种中药对治疗非典有疗效”。当时,“非典”是一种从来没有见过的疾病,由于技术手段限制,
▲板蓝根一度供不应求图源于网络疫情汹汹而来,也容不得我们按照科学的程序对每一种药物展开验证研究,“病急乱投医”,当务之急是赶紧试出一些方案来,迅速缓解病人的症状。
所以,几乎任何一种传统上被认为可以治疗呼吸道感染的药都被推上前台,这里面当然就包括板蓝根。
常见的中成药有板蓝根颗粒冲剂、板蓝根口服液等。在中国南方,也有以另一个科的植物——爵床科的马蓝根做为板蓝根。
南方某药厂生产的“复方板蓝根颗粒”,在用料表上没有明确表示究竟是把哪一种植物的根作为“板蓝根”,但因其为“复方”,且在《本草纲目》中,马蓝和菘蓝的性状均为“味苦、性寒、无毒”,又都有“解诸毒”的功效,所以很可能是双蓝并取的。
有趣的是,不论是菘蓝还是马蓝,都被称为蓝草,它们的茎叶可以制成蓝色染料。在《本草纲目》中,菘蓝、蓼蓝、马蓝、木蓝、苋蓝被称为“五蓝”。
》是以叶子的颜色来给植物分类的,这并不是现代科学认可的分类方法,缺乏依据。既然菘蓝和马蓝一个是十字花科,一个是爵床科,这两种植物大概率也不会含有类似的化学成分,认为它们都有“解诸毒”的“功效”,也不可轻信。传统医学是着眼于
,也就完全没有“病毒”的概念。现代医学传入后,英语中的virus被翻译成中文的“病毒”,带有“毒”字。这被人附会为传统医学的“毒”,于是“清热解毒”的中药就被用来治疗各种病毒性疾病,似乎“解毒”就是用来解决病毒的,
《神农本草经》关于蓝实的记录 图源于网络板蓝根能够被广泛使用,主要原因并不是它能“清热解毒”,更不是它能抗病毒,而是因为它副作用小,少有不良反应,即没有治疗的作用,也没有副作用,说白了就是“吃不死人”。
即使有人喝了板蓝根之后病好了,那也只是因为这个病是能够自愈的自限性疾病。就连传统医学理论本身,也说过实话,《神农本草经》就将“蓝实”(菘蓝的别名)列为
的上品药,就是“吃不死人”的意思。当然,说板蓝根“吃不死人”,也不能一概而论。
板蓝根对消化道有刺激作用,可能引发明显的消化道黏膜刺激症状,导致胃肠绞痛和消化道出血。
口服板蓝根之后发生药疹的病例也有报告。如果注射板蓝根,则常见过敏性休克,甚至致死。
传统医学并不能研究出致病机理,所谓的“阴阳五行”理论,也只是基于疾病症状的现象而构建出的一套函数式,以行为为变量x,以疾病为函数f(x),至于函数的表达式为何,不需要知道,也没有办法知道。
▲2015年10月,屠呦呦因创制新型抗疟药—青蒿素和双氢青蒿素的贡献,与另外两位科学家获2015年度诺贝尔生理学或医学奖。图源于网络现代医学也一直在努力研究、挖掘传统医学宝库,致力于找到真正有效的药物,弄清楚到底是哪些成分有效,有效成分的药代动力学是什么。
很多真正有效的药物,因为其知名度不高,获得较为困难,能够起效的疾病也不常见,所以较少为人问津。而像板蓝根这样“吃不死人”的药物,却经常被人翻来覆去的“研究”,做各种各样的实验,当然也几乎没有任何意义。
两个阶段的研究。其中体外实验是非常初级的一种实验,它的研究结果仅仅具备启发性作用。
。比如,在几个月前,曾经有研究机构对双黄连开展过抗新冠病毒的体外实验,“证明”这种药物似乎对抑制新冠病毒有效果。
根据当时披露的信息,我们得知,他们的实验是这样做的:分别取两个细胞培养皿,内容感染了新冠病毒的细胞。往培养皿中加入不同浓度的双黄连稀释液,如果发现病毒死了就可以得出结论,双黄连“抗病毒”。
任何有一丁点生物或者化学基础常识的人都应该明白,这个实验至少存在两个致命缺陷。
。严格来说,这种实验是完全无效的,没有任何意义。如今,又有人对板蓝根进行了“体外实验”,虽然我们不知道这次实验的具体过程和相关报告,但从几个月前的双黄连实验,大概就能看出几分端倪。
况且即使有对照组,有控制其他变量,这种体外实验也仅仅具有启发意义。要判断药物是否有效,需要先进行体外实验,再进行临床试验,还要分三期进行。
根据经验,绝大多数物质的临床试验和体外实验结果都相反,否则药物的专利也就不会那么值钱了。
▲股价大涨图源于网络但是实际上这只是个体外实验,完全不能说明任何问题。只不过,就在这个体外实验结果出炉之后,这些企业就急不可耐地要把板蓝根的生产大规模产业化,号称要“产学研结合”、“科研成果高效转化”。
这不仅让人想起几个月前,一种叫做连花清瘟的中成药被广泛用于当时大量病人的治疗中,生产连花清瘟的企业甚至直接向疫区“捐赠”。
连花清瘟也被列入了各级医疗卫生部门推荐的治疗药物推荐方案中。连花清瘟的成分有连翘、天顺手机app怎么安装,金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草,一般被用来治疗感冒。
,连花清瘟也一样。不过,连花清瘟当中含有鱼腥草这种成分,其内含的马兜铃内酰胺是马兜铃酸的二级代谢物,而马兜铃酸则是国际癌症研究机构正式标列的1类致癌物。马兜铃内酰胺有多种形态,其中马兜铃内酰胺I被广泛认为会造成肾小管上皮细胞损伤。鱼腥草所含的形态是马兜铃内酰胺-BII、马兜铃内酰胺-AII和马兜铃内酰胺-FII,其分子式与马兜铃内酰胺I有很大相似性。
虽然不能说马兜铃内酰胺-BII、马兜铃内酰胺-AII和马兜铃内酰胺-FII的作用机理一定与马兜铃内酰胺I相同,但也没有任何证据证明这三种是安全的,既然结构相似,认为作用相似而尽量避免是很有必要的。
在临床上,目前还没有鱼腥草导致肾脏损伤的案例,但是曾经的一种中成药制剂——
▲2006年4月的旧闻图源于网络鱼腥草用于口服液和颗粒剂等可能出现的副作用有舌尖发麻、咽干、胃灼感、心悸、手发抖等。使用了鱼腥草的莲花清瘟胶囊,如果用于出现呼吸问题的病毒性肺炎患者,一旦出现问题,后果不堪设想。
。疫病发生后,一些药企行动起来,捐赠了自家生产的连花清瘟、蒲地兰等中成药。但这些药并不一定适合感染病毒的病患,还可能有毒副作用。
这些药企的做法,表面上看是捐助疫区,其结果当然是宣传了自己的产品,增加了其他地区的销量。甚至还有“中药预防病毒感染”的谣言流传,我希望这些谣言与上述药企无关。
对于病毒性疾病的治疗,用药的目的主要是缓解症状,为人体的免疫系统战胜病毒赢得时间。现代医学和传统医学的药物,
在传统药物里,没有哪一种比得上板蓝根那么神通广大,几乎被认为能防治一切病毒性疾病。
但目前并无确切的药理研究和严密的临床试验证明板蓝根对哪一种病毒性、细菌性疾病有疗效。即使有所研究,也都是简陋的体外实验,不足为凭。

