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作者:an888    发布于:2025-12-20 11:49   

  糖尿病,一旦确诊,就意味着无休止的服药。而且还有更扎心的事实,尽管一直在降糖治疗,糖尿病心血管并发症、糖尿病性脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病眼部并发症、糖尿病足、糖尿病神经病变等。这些并发症的发生并不因为降糖治疗而减少。这种一旦确诊,终身服药,还阻止不了并发症发生的疾病,从中医的角度去看又是怎么样的一个情况呢?

  糖尿病一个现代病名,现代医学给它的定义是:糖尿病是一种由遗传因素和环境因素长期共同作用引起,以慢性高血糖(血液中葡萄糖水平过高)为特征的代谢性疾病,是由于所引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。

  用中医解读这个定义:各种原因引起脾的运化功能下降(胰岛素分泌和、或利用缺陷),造成身体的水谷精微(糖、脂肪、蛋白质)代谢功能紊乱,水谷精微滞留血中而引发的症状。

  身体对摄入的食物通过脾的运化功能,把它生成水谷精微,并纳入代谢系统,进行分配。正常的代谢是:《黄帝内经·素问·经脉别论》“饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。食物进入胃后进行初加工,再转入脾中深加工,也就脾的生化功能。加工后形成水谷精微物质。并通过脾的运化功能升至肺,再由肺气肃降,下至膀胱,降至大肠,然后通过大小便排出体外。

  脾的运化功能失常,营养物质运输不出去,滞留脾胃系统,系统为了处理这些物质,加大消化力度,通过加大分泌胰岛素及各种消化酶的浓度。相当于脾“这辆车”前面的路严重堵塞,不通,你一个劲在车后面推,前面不清障,后面再努力也白搭。时间一长,脾更虚,分泌再多的胰岛素和消化酶都没有用。

  引起脾运化路上堵塞的原因就是肺气不降。当脾完成生化功能后,通过运化功能把水谷精微上归于肺。肺再通过自身的宣发通降功能来实现对水谷精微的通调。如果这个环节出现问题,水谷精微不能输布到身体各部位所需,就滞留堆积,反过来堵塞在脾的出口处。身体其他部位得不到营养物质的濡养,反过来向“总部”发出需要补充营养的指令。这种情况下,病人表现出来的是饿得快,多食。而为了处理吃进去的食物,胃里加大“火”力来对食物进行腐熟加工,出现“胃火炽盛”中的“二多”:多饮、多食。

  益津降糖口服液+苓桂咳喘宁胶囊,在众多中成药中,两药恰好针对“脾气不升,肺气不降”这一核心病机。同时两药组合,起到协同增效作用,单药效果不好。

  茯苓、桂枝、桔梗、苦杏仁、白术(麸炒)、陈皮、法半夏、龙骨、牡蛎、生姜、大枣、甘草(蜜炙)。

  苦,寒归心、肺、胃经,行气活血;清热解毒,凉血止血,清肺止咳。加强肺气严肃降功能,协助脾升,解决口渴,多饮等症状。

  陈皮、法半夏、茯苓、甘草(组成二陈汤):治痰通用二陈,和胃、理气、燥湿、化痰,是理脾胃、治痰湿的一个效方,徐灵胎《兰台轨范》中用以“治肥盛之人痰湿为患,咳嗽胀满”。而糖尿病病人,主要是因为脾气不升引起的营养物质滞留,形成痰湿堆积在中焦,正合适这样的用药病机。

  桂枝汤去白芍组成。脾胃的运化需要热量,这股热量就来源于心。桂枝温心阳,相当于给心脏“添柴加火”,心火一暖,脾胃就有劲了。甘草、生姜和大枣,这三味药调和中焦脾胃,在桂枝这把“火”的加持下,把气血造出来,相当于给虚弱的身体补充能量。

  桔梗、杏仁:桔梗,以通为降,载药上行,宣利肺气,恢复肺的宣发肃降功能。杏仁,解表宜肺、润肠、通便,润于血,行血脉,利气机,化水润,消食化积。

  龙骨、牡蛎:两者均有质地重坠、沉降之性,能使浮越之神气归位,安定神志;其收敛固涩之性有助于降心火,对心肾不交导致的上热下寒有一定调节作用。另外,两药能增强肾与膀胱的固摄之力,对多尿症状起到缓解作用。

  益津降糖口服液+苓桂咳喘宁胶囊,通过健脾益气、恢复脾的升清功能,同时辅以宣肺之品,调节肺的肃降,正好针对糖尿病“脾气不升,肺气不降”的核心病机。从根源上对糖尿病进行调理。

  需要注意的是,糖尿病的发生,多因为平时多食损伤脾胃阳气的食品,导致脾气不升。因此调理上注意医养结合,注意饮食有度,适当的运动。另外,中成药单药治疗效果有限,主要原因是很多药物的处方设计中没有降肺气的成分,造成药效不全。要么只是加强推举脾“这辆车”的提力,没有清理“车前”“肺气堵”的成分。所以对糖尿病的治疗调理建议汤药辨证用药,或中成药联合用药治疗。